【健康科普】保障老年人安全，如何正确选择使用助行器？
- 信息来源：山东省第三荣军优抚医院
- 发布时间：2026-05-20 16:19:00
俗话说：“人老先老腿”。随着年龄增长，腿部力量减弱、平衡感下降，或是经历手术后，走路变得不那么稳当。这时，一位可靠的“伙伴”——助行器，就能成为我们享受自主、安全生活的得力助手。然而，您是否知道，助行器不能随便用，选错了反而会增加风险？今天，我们就来学一学如何选择“量身定制”的助行器。
为何需要助行器？
使用助行器不是“衰弱”的标志，而是智慧与主动健康的体现。它帮助我们保持活动能力，维持社交生活，是积极老龄化的明智选择。主要发挥以下作用：
维持平衡： 走路时感觉摇晃，害怕摔倒。
支撑体重： 单侧腿脚受伤、无力或术后恢复，需要分担身体重量。
增强信心： 因跌倒恐惧而不敢出门，助行器能提供心理安全感。
缓解疲劳： 长时间行走体力不支，可作为临时休息的支撑。
常见助行器类型
市场上的助行器主要分为以下几类，它们提供的支撑力和灵活性各不相同。
标准助行器（框式助行器）
优点：稳定性最高，能最大程度分担体重，非常适合术后早期恢复或极度需要稳定的用户。
缺点：需要“提起来-向前放-走上去”的交替动作，速度较慢，对上半身力量有一定要求。
适用人群：康复初期、力量较弱、需要极大支撑力的老人。
前轮式助行器（两轮助行器）
优点：兼具稳定性与便利性。无需提起，只需推着前行，更省力，行走更流畅。
缺点：稳定性略低于标准型，但已能满足大部分人的需求。
适用人群：需要较好稳定性，但上肢力量不足或觉得标准型太费力的老人。这是目前最常用的类型。
四轮助行器（助步车）
优点：移动最灵活、功能最全。可以连续推行，走累了可以随时坐下休息，购物时还能存放物品。
缺点：稳定性最低，不适合需要承重或平衡能力极差的老人。需要具备一定的站立和平衡能力才能安全使用。适用人群：平衡能力尚可，但耐力不足，需要长时间在户外活动、喜欢逛公园和市场的老人 。
腋拐与手杖
腋拐：提供单侧高强度支撑，常用于下肢骨折等特殊情况。
手杖：仅提供轻微的平衡辅助，适用于平衡感稍差，但无需大量支撑的人群。
四步法，教你选对助行器
第一步：评估需求与身体情况
您主要是需要“站稳”还是“省力走远”？您的上肢力量如何？主要在室内还是室外使用？最推荐的做法是咨询医生或康复治疗师，他们会给出最专业的建议。
第二步：调整至正确高度
这是至关重要的一步！高度不当会导致弯腰驼背，引发肩背疼痛，甚至增加摔倒风险。
· 正确高度： 您自然站立，双手下垂，助行器手柄的高度应与您手腕横纹处齐平。
· 检验标准： 当您双手握住手柄时，肘关节应呈现舒适的微弯（约150-170度）。
第三步：检查安全性与功能性
· 抓握感： 手柄是否粗细适中、防滑、握持舒适？
· 稳定性： 放在地上，轻轻按压各个角度，是否稳固不摇晃？
· 附加功能： 是否需要座椅、储物篮？四轮助行器的手刹是否灵敏易操作？
· 重量与折叠： 是否方便携带和存放？
第四步：现场试用
如果条件允许，一定要亲自试用。感受一下推起来是否顺滑，转弯是否灵活，坐下和起身是否方便。
安全行走三部曲
以最常用的前轮式助行器为例：
1. 摆放： 将助行器放置在身体前方一步远的位置，确保所有脚垫/轮子都平稳着地。
2. 迈进： 患侧腿或力量较弱的腿先迈出，落到助行器中间的位置。
3. 跟进： 健侧腿跟进，迈到超过患侧腿的位置。
记住口诀：助行器先走，坏腿跟上，好腿前进。
同时,广大老年朋友们还要注意以下几点：
1．定期检查脚垫是否磨损，轮子是否顺滑。
2.穿着合脚、防滑的鞋子，避免穿拖鞋。
3.在湿滑地面、地毯边缘或门槛处要格外小心。
4.保持行走区域地面整洁，无电线、杂物绊脚。
科室介绍
老年养护中心始终坚持“无病可养、小病可疗、大病可医、临终可孝”理念，集医疗、护理、养老、康复、安宁疗护于一体，为老年群体提供全方位、全周期的高品质康养服务。
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